चल रहा दूसरा कोविड लहर एक नए सरकारी अध्ययन में कहा गया है कि खुद को रोगियों की कम औसत आयु, कम कॉमरेडिडिटी के बावजूद अस्पताल में भर्ती होने का उच्च प्रतिशत और अधिक आवृत्ति में सांस लेने में तकलीफ के साथ प्रस्तुत किया गया था – “महामारी की पहली और दूसरी लहर में अस्पताल में भर्ती COVID-19 रोगियों की नैदानिक ​​​​प्रोफ़ाइल: एक भारतीय रजिस्ट्री-आधारित अवलोकन अध्ययन से अंतर्दृष्टि”।

हाल ही में में प्रकाशित हुआ भारतीय चिकित्सा अनुसंधान जर्नलभारतीय आयुर्विज्ञान अनुसंधान परिषद (ICMR), अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (AIIMS), और राष्ट्रीय रोग नियंत्रण केंद्र (NCDC) द्वारा संयुक्त रूप से अध्ययन किया गया था, जो कोविड के लिए राष्ट्रीय नैदानिक ​​​​रजिस्ट्री के तहत एकत्र किए गए डेटा का उपयोग करता है- 19 (एनसीआरसी)।

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अध्ययन में 1 सितंबर, 2020 और 31 जनवरी, 2021 और फिर 1 फरवरी और 11 मई, 2021 के बीच 40 अस्पतालों में नामांकित रोगियों के डेटा को देखा गया। इसमें एनसीआरसी में नामांकित 18,961 व्यक्तियों को शामिल किया गया, जिसमें पहले अस्पताल के 12,059 मरीज शामिल थे। और 6,903 दूसरी COVID लहर।

देश भर के डॉक्टरों और शोधकर्ताओं ने इस तथ्य के बारे में चिंता व्यक्त की है कि अध्ययन में दूसरी लहर के दौरान युवा रोगियों का अधिक प्रतिशत अधिक प्रभावित हुआ और 20 से कम आयु वर्ग को छोड़कर सभी आयु समूहों के लिए मृत्यु दर में वृद्धि हुई।

अध्ययन के अनुसार, दूसरी लहर में अस्पताल में भर्ती मरीजों की मृत्यु दर में 3.1% की वृद्धि हुई। इसके अलावा रोगियों के एक उच्च अनुपात ने सांस की तकलीफ की शिकायत की, एक्यूट रेस्पिरेटरी डिस्ट्रेस सिंड्रोम (एआरडीएस) विकसित किया, और दूसरी लहर में ऑक्सीजन समर्थन और वेंटिलेटर की आवश्यकता थी।

संजीव दत्ता, एचओडी और वरिष्ठ सलाहकार बाल रोग, क्यूआरजी हेल्थ सिटी, फरीदाबाद, अध्ययन के बारे में बोलते हुए, जो पहली लहर (जो अप्रैल 2020 से जनवरी 2021 के आसपास शुरू हुई) और दूसरी लहर (जो फरवरी-मार्च 2021 के आसपास शुरू हुई) की विशेषताओं का विश्लेषण करता है। ने कहा: “दोनों तरंगों में, 60 वर्ष से ऊपर के लोग ज्यादातर प्रभावित हुए, लेकिन दूसरी लहर ने 40 साल से कम उम्र की युवा आबादी को भी प्रभावित किया और कई में मधुमेह, उच्च रक्तचाप और कम प्रतिरक्षा स्थिति जैसी कोई सहवर्ती स्थिति नहीं थी।”

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उन्होंने बताया कि दोनों तरंगों में अधिकांश लोगों को बुखार सामान्य लक्षण के रूप में था, लेकिन दूसरी लहर में अधिक संख्या में प्रभावित लोगों को सांस लेने में कठिनाई, ऑक्सीजन की आवश्यकता और निमोनिया जैसी छाती की समस्याएं थीं।

“दूसरी लहर में भी मौतें अधिक हुई हैं। इसलिए स्वास्थ्य सुविधाओं (आईसीयू, ऑक्सीजन बेड) का अधिक उपयोग महामारी की प्रत्याशित तीसरी लहर में अनुमानित है, ”उन्होंने कहा।

डॉ. दत्ता ने कहा कि महामारी की तीसरी लहर के लिए COVID-उपयुक्त व्यवहार एक आवश्यक रोकथाम होगा। अधिक टीकाकरण कवरेज रोकथाम की वैश्विक रणनीति है। “जबकि हम बच्चों (18 वर्ष से कम) के लिए टीकाकरण की मंजूरी का इंतजार कर रहे हैं, यह माना जाता है कि वयस्क टीकाकरण अभियान से बच्चों में संक्रमण का खतरा कम होगा,” उन्होंने कहा।

डॉ. गोपी कृष्णा येदलपति, सलाहकार इंटरवेंशनल पल्मोनोलॉजिस्ट, यशोदा हॉस्पिटल्स, हैदराबाद ने कहा कि दूसरी लहर कई युवा और मध्यम आयु वर्ग के रोगियों के उपचार के परिणामों के मामले में खराब थी, जिन्हें उच्च ऑक्सीजन और वेंटिलेशन समर्थन की आवश्यकता होती है और विभिन्न लक्षणों के साथ।

“यह उम्मीद की जाती है कि तीसरी लहर दूसरी लहर से अलग होगी, क्योंकि बहुत से सक्रिय कामकाजी आबादी को इस बीमारी का सामना करना पड़ा है, जिससे बीमारी से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा विकसित हो रही है। वैज्ञानिक अनुमानों के अनुसार, स्पेनिश फ्लू की तरह, मृत्यु दर और रुग्णता के बदले तीसरी लहर छोटी और हल्की हो सकती है। उपचार में प्रगति और स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र की तैयारियों के साथ, हम तीसरी लहर के खिलाफ प्रभावी ढंग से लड़ सकते हैं, ”उन्होंने कहा।

विशेष रूप से बोल रहे हैं हिन्दूसमीरन पांडा, प्रमुख, महामारी विज्ञान और संचारी रोग प्रभाग, ICMR ने कहा कि यह अध्ययन भारत में COVID-19 महामारी के दो अलग-अलग चरणों के दौरान एकत्र की गई जानकारी की तुलना प्रस्तुत करता है और ये इन-पेशेंट सुविधाओं से प्राप्त निष्कर्ष हैं।

उन्होंने कहा कि इन दो तरंगों के दौरान समुदाय में होने वाले स्पर्शोन्मुख और हल्के रोगसूचक संक्रमणों के अनुपात को भी ऐसे मुद्दों पर चर्चा करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

“यह सराहना करना भी महत्वपूर्ण है कि आने वाले समय में नैदानिक ​​​​गंभीरता का सामना करना पड़ सकता है – क्या तीसरी लहर होनी चाहिए – पहली और दूसरी लहर से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर अनुचित होगा क्योंकि किसी भी प्रवृत्ति विश्लेषण के लिए कम से कम डेटा की आवश्यकता होती है। तीन बार अंक, ”उन्होंने कहा।

डॉ. पांडा ने आगे कहा कि रोगी समूहों के बीच विषमता, भारत में SARS-CoV-2 संक्रमण की पहले की दो तरंगों से सामुदायिक स्तर पर विकसित प्रतिरक्षा, टीकाकरण कवरेज के साथ-साथ संक्रमित वायरल संस्करण की विशेषताएं जैसे कई कारक होंगे। भविष्य में COVID-19 रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के निर्धारक।

“अभी तक कोई वैज्ञानिक आधार नहीं है, चिंतित होने और यह सोचने के लिए कि तीसरी लहर चिकित्सकीय रूप से अधिक गंभीर बीमारियों के साथ पेश करने जा रही है,” उन्होंने कहा।

• दूसरी लहर में अस्पताल में भर्ती मरीजों की मृत्यु दर 3.1% बढ़ी
• 20-39 आयु वर्ग में अस्पताल में भर्ती मरीजों की संख्या 23.7% से बढ़कर 26.5% हुई
• 40-60 आयु वर्ग में अस्पताल में भर्ती होने की संख्या 40 प्रतिशत से बढ़कर 41.3% हो गई
• पहली लहर (32.5%) की तुलना में दूसरी लहर (27.8%) में 60 वर्ष से अधिक उम्र के कम रोगियों को अस्पताल में भर्ती कराया गया था।
• पहली लहर (21.7%) की तुलना में सभी आयु समूहों में अस्पताल में भर्ती मरीजों के कम अनुपात में दूसरी लहर (21.1%) में सहरुग्णता थी।
• नामांकित रोगियों का संचयी वितरण था: उत्तर से ५,७६३ (३०.४%), पूर्व से ५,६७३ (२९.९%), दक्षिण से २,५५५ (१३.५%), केंद्र से २,५०३ (१३.२%), से २,०४४ (१०.८%) पश्चिम और 423 (2.2%) पूर्वोत्तर क्षेत्र से।