बच्चों में क्रोनिक किडनी रोग: इसके बारे में आपको जो कुछ पता होना चाहिए

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बच्चों में क्रोनिक किडनी रोग: इसके बारे में आपको जो कुछ पता होना चाहिए


क्रोनिक किडनी रोग क्या है?

क्रोनिक किडनी डिजीज एक पुरानी स्थिति है जिसमें किडनी स्थायी रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती है और किडनी की कार्यक्षमता कम हो जाती है। आमतौर पर, यह समय के साथ खराब हो जाता है। बढ़ती घटनाओं के साथ यह अब दुनिया भर में एक प्रचलित समस्या है।

इम्प्रूविंग ग्लोबल आउटकम (केडीआईजीओ) दिशानिर्देशों के अनुसार सीकेडी को किडनी की संरचना या कार्य की असामान्यताओं के रूप में परिभाषित किया गया है, जो स्वास्थ्य पर प्रभाव के साथ 3 महीने से अधिक समय से मौजूद है।

हालांकि, यह परिभाषा वयस्कों के लिए है, क्योंकि बच्चों में सीकेडी बाल चिकित्सा उम्र के लिए बहुत विशिष्ट जोखिम, लक्षण और जटिलताओं को प्रस्तुत करता है। यह बाद में वयस्कता में उनकी वृद्धि और जीवन की गुणवत्ता को भी प्रभावित कर सकता है।

क्रोनिक किडनी डिजीज या सीकेडी को क्रॉनिक रीनल डिजीज या क्रॉनिक रीनल फेल्योर भी कहा जाता है।

बच्चों में सीकेडी का क्या कारण है?

हालांकि सीकेडी वयस्कों में अधिक आम है, बच्चों में होने की एक खतरनाक दर रही है। ऐसे कई कारण हैं जो बच्चों में सीकेडी का कारण बन सकते हैं। यह गुर्दे की खराबी या गुर्दे के सामान्य कामकाज को प्रभावित करने वाले निशान ऊतकों की उपस्थिति के कारण हो सकता है। यह एक जन्मजात समस्या भी हो सकती है और जन्म से ही मौजूद हो सकती है।

क्रोनिक किडनी रोग नेफ्रोटिक सिंड्रोम के कारण हो सकता है। नेफ्रोटिक सिंड्रोम लक्षणों का एक संग्रह है जिसमें शरीर में प्रोटीन और एल्ब्यूमिन का असामान्य स्तर शामिल होता है। यह शरीर में बहुत अधिक तरल पदार्थ बनाए रखने के साथ-साथ उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल के कारण भी सूजन पैदा कर सकता है।

कभी-कभी, गंभीर मामलों में, नेफ्रोटिक सिंड्रोम फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलोस्केलेरोसिस (एफएसजीएस) नामक गंभीर स्थिति को जन्म दे सकता है। यह ऊतकों के गंभीर निशान का कारण बनता है जो समय के साथ खराब हो सकता है क्योंकि गुर्दे के तनावग्रस्त होने पर अधिक निशान ऊतक बनते हैं। अन्य मुद्दे जो ऊतकों को डराते हैं, वे भी सीकेडी का कारण बन सकते हैं।

सीकेडी के विकास के अन्य कारणों में शामिल हैं:

  • कुछ कैंसर
  • ल्यूपस या अन्य ऑटोइम्यून रोग
  • अन्य स्थितियों के लिए दवा या उपचार का दुष्प्रभाव

बच्चों में सीकेडी के सामान्य लक्षण

बच्चों में क्रोनिक किडनी रोग का पता लगाना बेहद कठिन है क्योंकि यह अक्सर चिकित्सकीय रूप से स्पर्शोन्मुख होता है, खासकर शुरुआती चरणों में, और जब लक्षण मौजूद होते हैं तब भी वे बहुत सामान्य होते हैं। इससे बीमारी समय के साथ बिगड़ती जाती है जिससे इलाज और नियंत्रण करना मुश्किल हो जाता है।

सीकेडी के कुछ सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • थकान
  • भूख में कमी
  • सोने में परेशानी, बेचैन पैर सिंड्रोम
  • बुखार
  • पीलापन और एनीमिया
  • उच्च रक्तचाप के कारण सिरदर्द
  • पुरानी मतली

कुछ और लक्षण जो रोग के बढ़ने पर प्रकट हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

  • आंखों, पैरों और टखनों के आसपास सूजन
  • 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में बार-बार पेशाब आना, और लंबे समय तक बिस्तर गीला करना
  • समान आयु वर्ग के बच्चों की तुलना में रुका हुआ विकास

बच्चों में सीकेडी से जुड़ी समस्याएं

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, बच्चों में सीकेडी मुद्दों का एक बहुत ही अनूठा सेट सामने लाता है जो उनके वयस्क जीवन को भी प्रभावित कर सकता है। यह भी एक कारण है जिससे निपटना एक कठिन समस्या है। क्रोनिक किडनी डिजीज से पीड़ित बच्चों में आमतौर पर दिखाई देने वाली कुछ समस्याएं नीचे दी गई हैं।

  • विकास हानि– सीकेडी वाले बच्चे पर कई तरह के आहार प्रतिबंधों के कारण, पोषक तत्व अक्सर विकास के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। कुपोषण, मेटाबोलिक एसिडोसिस, खनिज और हड्डी संबंधी विकार, एनीमिया, और द्रव और इलेक्ट्रोलाइट असामान्यताओं के कारण विकास हानि हो सकती है। शैशवावस्था और प्रारंभिक बचपन के दौरान वृद्धि हार्मोन की रिहाई में भी गड़बड़ी होती है, जिससे बिगड़ा हुआ विकास हो सकता है।
  • सीकेडी-एमबीडी– क्रोनिक किडनी रोग- खनिज अस्थि विकार का निदान कैल्शियम, फास्फोरस, पैराथाइरॉइड हार्मोन, या विटामिन डी चयापचय के असामान्य स्तर के साथ-साथ हड्डी के ऊतक विज्ञान, रैखिक विकास, या ताकत, और संवहनी या अन्य नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन में असामान्यताओं के परिणामस्वरूप किया जाता है। यह हड्डियों के स्वास्थ्य, विकास, साथ ही अंतिम वयस्क ऊंचाई, साथ ही भंगुर हड्डियों को प्रभावित कर सकता है।
  • तंत्रिका-संज्ञानात्मक प्रभाव– जिन वयस्कों ने बचपन में सीकेडी की शुरुआत की है, उन्हें भावनात्मक, सामाजिक और जीवन के कार्यात्मक पहलुओं के साथ समस्याओं का सामना करने की सूचना मिली है। वे चिंता और अवसाद संबंधी लक्षण भी दिखा सकते हैं। उन्हें कमजोरी, कम ऊर्जा, साथ ही दिन में नींद आने का अनुभव हो सकता है, जो जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है।
  • हृदय संबंधी जटिलताएं और मृत्यु– यह एक ऐसी समस्या है जो सीकेडी से पीड़ित वयस्कों और बच्चों दोनों में आम है। गुर्दे की विफलता के दौरान हृदय संबंधी समस्याएं जल्दी दिखाई दे सकती हैं, और डायलिसिस किए जाने पर यह तेजी से आगे बढ़ती है। बच्चों में हृदय संबंधी समस्याएं जिसके परिणामस्वरूप उच्च मृत्यु दर होती है, उनमें अतालता, वाल्व रोग, कार्डियोमायोपैथी, साथ ही कार्डियक अरेस्ट जैसी समस्याएं शामिल हैं।

बच्चों में सीकेडी का निदान कैसे करें?

चूंकि क्रोनिक किडनी रोग के लिए लगभग कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि नियमित जांच के दौरान किसी भी असामान्यता के मामले में तुरंत पूरी जांच की जाए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सीकेडी पहले के चरणों में अधिक प्रबंधनीय है।

  • नैदानिक ​​परीक्षण– पेशाब के नमूने में प्रोटीन की मात्रा की जांच के लिए यूरिनलिसिस किया जा सकता है। असामान्य रक्तचाप भी किसी समस्या का संकेत दे सकता है। यदि कुछ नेफ्रोटिक सिंड्रोम का पता चलता है, तो डॉक्टर स्टेरॉयड का एक कोर्स सुझा सकते हैं। यदि एनएस स्टेरॉयड के प्रति अनुत्तरदायी है, तो डॉक्टर बायोप्सी, अल्ट्रासाउंड और गुर्दे की एक्स-रे, या परमाणु चिकित्सा अध्ययन जैसे अन्य नैदानिक ​​परीक्षणों का आदेश दे सकता है।
  • गुर्दा समारोह परीक्षण– गुर्दा ठीक से काम कर रहा है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए साधारण रक्त परीक्षण किए जा सकते हैं। ये परीक्षण क्रिएटिनिन स्तर, ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर, कोलेस्ट्रॉल स्तर, साथ ही साथ एल्ब्यूमिन को माप सकते हैं।

संभावित उपचार के तरीके

एक पुरानी बीमारी होने के कारण, सीकेडी का कोई स्थायी समाधान नहीं है, केवल उन मामलों में पूर्ण गुर्दा प्रत्यारोपण को छोड़कर जहां गुर्दा बहुत गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो। इसके अलावा, ऐसे तरीके हैं जिनके माध्यम से रोग की शुरुआत को काफी धीमा किया जा सकता है, और जीवन की अपेक्षाकृत सामान्य गुणवत्ता को बनाए रखा जा सकता है।

सीकेडी से पीड़ित लोगों को भी अपने शरीर से अपशिष्ट को छानने के लिए नियमित डायलिसिस से गुजरना पड़ सकता है।

सीकेडी . के लिए रखरखाव

सीकेडी के रखरखाव में आम तौर पर कई आहार प्रतिबंध शामिल होते हैं ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि गुर्दे को बहुत अधिक दबाव न झेलना पड़े। मरीजों को कैलोरी की मात्रा बढ़ाने के लिए अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेट और वसा लेने की सलाह दी जाती है ताकि थकान महसूस न हो।

प्रोटीन का सेवन प्रतिबंधित है क्योंकि प्रोटीन को छानने से किडनी पर काफी दबाव पड़ता है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि प्रोटीन का सेवन बहुत कम कर दिया जाता है, तो यह बच्चों के विकास और विकास को प्रभावित कर सकता है।

पानी के सेवन पर भी कड़ी नजर रखी जा रही है। बड़ी मात्रा में तरल पीने के बजाय, रोगियों को अक्सर कीचड़ पीने या बर्फ के टुकड़े चूसने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

इसके अलावा सोडियम, पोटैशियम और फॉस्फोरस की मात्रा भी सीमित होती है।

सीकेडी से पीड़ित बच्चे के लिए आहार योजना तैयार करते समय हमेशा आहार विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

आहार संबंधी प्रतिबंधों के अलावा, डॉक्टर बच्चे को विभिन्न बाहरी संक्रमणों से सुरक्षित रहने में मदद करने के लिए टीकाकरण का सुझाव भी दे सकते हैं।



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