6-मिनट वॉक टेस्ट, नो रेमडेसिविर: बच्चों में कोविड प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश Guidelines

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स्टेरॉयड का इस्तेमाल सही समय पर, सही खुराक में करना चाहिए, केंद्र ने कहा (फाइल)

नई दिल्ली:

केंद्रीय स्वास्थ्य मंत्रालय ने कोविड-पॉजिटिव बच्चों के इलाज के लिए नैदानिक ​​​​दिशानिर्देश जारी किए हैं, इस चिंता के बीच कि कोरोनावायरस संक्रमण की संभावित तीसरी लहर 18 वर्ष से कम आयु के लोगों को लक्षित कर सकती है। ‘बच्चों में COVID-19 के प्रबंधन के लिए व्यापक दिशानिर्देश’ शीर्षक वाले एक विस्तृत दस्तावेज़ में ‘, मंत्रालय ने कहा कि बच्चों के लिए एंटीवायरल दवा रेमडेसिविर की सिफारिश नहीं की जाती है, और स्टेरॉयड का उपयोग अस्पताल की सेटिंग में केवल मामूली गंभीर और गंभीर रूप से बीमार रोगियों के इलाज के लिए किया जाना चाहिए।

दस्तावेज़ में कहा गया है, “बच्चों में रेमेडिसविर (एक आपातकालीन उपयोग प्राधिकरण दवा) की सिफारिश नहीं की जाती है। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में रेमेडिसविर के संबंध में पर्याप्त सुरक्षा और प्रभावकारिता डेटा की कमी है।”

सरकार ने “कार्डियो-पल्मोनरी एक्सरसाइज टॉलरेंस” का आकलन करने के लिए 12 साल से ऊपर के बच्चों पर ‘6-मिनट वॉक टेस्ट’ के उपयोग की सिफारिश की है।

“उसकी उंगली में पल्स ऑक्सीमीटर संलग्न करें और बच्चे को अपने कमरे की परिधि में लगातार 6 मिनट तक चलने के लिए कहें। सकारात्मक परीक्षण: संतृप्ति में कोई भी गिरावट <94%, या 3-5% से अधिक की पूर्ण गिरावट या अस्वस्थ महसूस करना (हलचल, सांस की कमी) परीक्षण करते समय या 6 मिनट के अंत में; सकारात्मक 6 मिनट के वॉक टेस्ट वाले बच्चे हाइपोक्सिक बनने के लिए प्रगति कर सकते हैं और अस्पताल में जल्दी प्रवेश की सिफारिश की जाती है (अवलोकन और ऑक्सीजन पूरकता के लिए), "यह कहा।

अनियंत्रित अस्थमा के रोगियों के लिए परीक्षण की सिफारिश नहीं की जाती है।

गंभीर कोविड बीमारी के मामलों में, ऑक्सीजन थेरेपी तुरंत शुरू की जानी चाहिए, द्रव और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बनाए रखा जाना चाहिए, और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स थेरेपी शुरू की जानी चाहिए, यह जोड़ता है।

चूंकि स्टेरॉयड स्पर्शोन्मुख और हल्के कोविड मामलों में हानिकारक होते हैं, इसलिए उन्हें केवल अस्पताल में भर्ती होने वाले मध्यम रूप से गंभीर और गंभीर रूप से बीमार COVID-19 रोगियों की सख्त निगरानी में ही प्रशासित किया जाना चाहिए।

केंद्र ने दस्तावेज़ में कहा, “स्टेरॉयड का इस्तेमाल सही समय पर, सही खुराक में और सही अवधि के लिए किया जाना चाहिए।”

विशेषज्ञों का कहना है कि स्टेरॉयड का दुरुपयोग देश में म्यूकोर्मिकोसिस (ब्लैक फंगस) के प्रकोप का मुख्य कारण हो सकता है।

5 वर्ष और उससे कम आयु के बच्चे मास्क नहीं पहन सकते हैं, जबकि 6-11 वर्ष की आयु के बच्चे माता-पिता की देखरेख में मास्क पहन सकते हैं।

यह कहता है कि कोविड-पॉजिटिव बच्चों का इलाज करने वाले डॉक्टरों को रोगियों के लिए उच्च-रिज़ॉल्यूशन सीटी स्कैन निर्धारित करने में अत्यधिक चयनात्मक होना चाहिए।

ब्लैक फंगस के रोगियों में मृत्यु दर को कम करने के लिए, डॉक्टरों को सलाह दी गई है कि वे बीमारी को एक आपात स्थिति के रूप में मानें और “संस्कृति परिणामों” की प्रतीक्षा न करें।

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