बच्चों में मल्टीसिस्टम इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम (MIS-C) के मामले दिल्ली-एनसीआर में दूसरी COVID लहर के दौरान बढ़ गए हैं। पिछले दो हफ्तों में अनुमानित 300 मामले सामने आए हैं। “भारत में एमआईएस-सी का कोई केंद्रीकृत डेटा नहीं है और डॉक्टर बड़े शहरों में सूची को अपडेट करने के लिए स्वयं प्रयास करते हैं। यह डेटा एकत्र करने का एक सटीक तंत्र नहीं है।
हम ग्रामीण क्षेत्रों और शहरों में एमआईएस-सी के प्रसार का आकलन करने में भी विफल रहते हैं,” डॉ धीरेन गुप्ता, बाल रोग विशेषज्ञ, सर गंगा राम अस्पताल, नई दिल्ली कहते हैं।
विशेषज्ञों का मानना है कि अगर हम तीसरी लहर देखते हैं, तो अगला लक्ष्य बच्चे हो सकते हैं। बड़े पैमाने पर गहन बाल देखभाल प्रदान करने के लिए व्यावहारिक रूप से कोई चिकित्सा बुनियादी ढांचा नहीं होने के कारण, भारत वर्तमान में एमआईएस-सी मामलों में किसी भी तरह की अभूतपूर्व वृद्धि से निपटने के लिए अक्षम है, यदि कोई तीसरी लहर है।
“शहरों और ग्रामीण क्षेत्रों में डॉक्टरों और चिकित्सा टीमों के अन्य सदस्यों को शिशुओं, बच्चों और बड़े बच्चों की चिकित्सा आवश्यकताओं के इलाज और देखभाल के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। चिकित्सा कर्मचारियों को युद्ध स्तर पर प्रशिक्षण दिया जाना चाहिए यदि हम गंभीरता से बच्चों को संभावित तीसरी लहर से बचाना चाहते हैं,” डॉ नीलम मोहन कहते हैं। नीलम मेदांता मेडिसिटी में बाल चिकित्सा कोविड विभाग का नेतृत्व करती हैं और COVID-19 से निपटने वाले विभिन्न सरकारी पैनल के टास्क फोर्स का हिस्सा रही हैं। बच्चों के साथ वयस्कों की तरह व्यवहार नहीं किया जा सकता है और वयस्कों से निपटने वाली चिकित्सा टीमों को बच्चों की विशेष जरूरतों को ध्यान में रखते हुए बच्चों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए, डॉ नीलम मोहन कहते हैं
एमआईएस-सी एक ऐसी स्थिति है जहां बच्चों के शरीर के विभिन्न अंग सूजन हो सकते हैं, जिनमें हृदय, फेफड़े, गुर्दे, मस्तिष्क, त्वचा, आंखें या जठरांत्र संबंधी अंग शामिल हैं। कोरोनावायरस के संपर्क में आने के 2 से 8 सप्ताह के बीच एक बच्चे में एमआईएस-सी के लक्षण दिखाई देते हैं।
डॉ धीरेन कहते हैं, “एमआईएस-सी के लक्षणों में तीन दिनों से अधिक समय तक तेज बुखार, पेट में दर्द, चकत्ते, हाथों और पैरों में सूजन, आंखों का लाल होना, उल्टी और सांस लेने में कठिनाई शामिल है।”
एमआईएस-सी को गहन देखभाल की आवश्यकता है और उपचार महंगा है। डॉ धीरेन गुप्ता कहते हैं, “लगभग 80% एमआईएस-सी मामलों में आईसीयू सुविधा की आवश्यकता होती है। इसका मतलब है कि एमआईएस-सी सिंड्रोम वाले कुल पांच बच्चों में से चार बच्चों को आईसीयू सुविधा की आवश्यकता होती है।”
क्या हम भविष्य में एमआईएस-सी मामलों में किसी बड़े उछाल से निपटने के लिए तैयार हैं?
कुछ स्वास्थ्य विशेषज्ञों का मानना है कि बच्चों की महत्वपूर्ण देखभाल के लिए भौतिक बुनियादी ढांचे को विकसित करने के लिए कोई गंभीर प्रयास नहीं किए जा रहे हैं।
“जब सरकारें एमआईएस-सी के प्रसार को मापने के लिए तैयार नहीं हैं, तो यह समस्या से निपटने के लिए प्रतिबद्धता की कमी को दर्शाता है। हमने आजादी के बाद स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे के विकास में बहुत कम किया है। हम एक बड़ी आपदा की ओर बढ़ सकते हैं, लेकिन दुख की बात है कि सरकारें सटीक संक्रमण संख्या के साथ सामने नहीं आ रही हैं, समस्या को दूर करने के बारे में भूल जाओ, “एक वरिष्ठ चिकित्सक ने नाम न छापने की शर्त पर कहा।
यह समय के खिलाफ एक दौड़ है। जब तक सभी संबंधित एक साथ नहीं आते और तुरंत कार्रवाई नहीं करते, तब तक बहुत कुछ नहीं बदलेगा।
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