EXCLUSIVE: विश्व क्षय रोग दिवस: विशेषज्ञ आपको बताते हैं कि कैसे टीबी बांझपन का कारण बन सकता है

0
92
EXCLUSIVE: विश्व क्षय रोग दिवस: विशेषज्ञ आपको बताते हैं कि कैसे टीबी बांझपन का कारण बन सकता है


यह एक सर्वविदित तथ्य है कि क्षय रोग (टीबी) एक संभावित गंभीर संक्रामक रोग है जो मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करता है। लेकिन क्या आप जानते हैं कि टीबी भी फैल सकता है और गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब या जननांगों को प्रभावित करने वाले द्वितीयक संक्रमण का कारण बन सकता है। और यदि प्रारंभिक अवस्था में इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह बांझपन का कारण बन सकता है।

यदि आप और आपका साथी गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, तो आपके बच्चे के सपने में जननांग टीबी एक बाधा के रूप में खड़ा हो सकता है। वास्तव में, कई बार, जब कोई दंपत्ति सक्रिय रूप से बांझपन के इलाज की तलाश करता है, तो उन्हें पता चलता है कि बांझपन का मूल कारण पुरुष या महिला दोनों में से टीबी है।

भारत एक नजर में

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुमानों के अनुसार, भारत में दुनिया की सबसे बड़ी तपेदिक महामारी है, जो इसे देश के लिए एक बड़ी चिंता का विषय बना रही है। 2020 में, भारत में दुनिया भर में टीबी के मामलों की घटनाओं का लगभग 26% हिस्सा था (डब्ल्यूएचओ की ग्लोबल ट्यूबरकुलोसिस रिपोर्ट 2021 के अनुसार)।

इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च (ICMR) के अनुसार, भारत में आईवीएफ प्रक्रियाओं की मांग करने वाली बड़ी संख्या में महिलाओं को फीमेल जेनिटल टीबी (FGTB) होने की सूचना मिली है। ICMR के एक सर्वेक्षण में बताया गया है कि भारत में FGTB की व्यापकता पिछले कुछ वर्षों में काफी बढ़ गई है। वास्तव में, इस बीमारी का इतना कम निदान किया गया है कि एक बहु-केंद्रित आईसीएमआर अध्ययन दल वर्तमान में एफजीटीबी के निदान और प्रबंधन के लिए राष्ट्रीय स्तर पर लागू एल्गोरिथम विकसित करने पर काम कर रहा है।

किसे चिंतित होना चाहिए?

यक्ष्मा

जबकि टीबी किसी भी आयु वर्ग में हो सकता है, 15 से 45 वर्ष के प्रजनन आयु वर्ग की महिलाएं जननांग टीबी से सबसे अधिक प्रभावित होती हैं, जबकि पुरुषों में यह मध्यम आयु वर्ग में देखी जाती है।

जननांग क्षय रोग के लक्षण

महिलाएं: महिलाओं में, कुछ लक्षणों में अनियमित मासिक धर्म, पैल्विक दर्द, लगातार निर्वहन जो खून से सना हुआ है या बिना खून के गंध के साथ, और संभोग के बाद खून बह रहा है। महिलाओं में, जननांग टीबी फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय, इसके एंडोमेट्रियम अस्तर को प्रभावित कर सकता है, और गर्भाशय की दीवार के आसंजन का कारण बन सकता है, जिसे एशरमैन सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है।

हालांकि, इस तथ्य के कारण कि एफजीटीबी या तो स्पर्शोन्मुख या कभी-कभी अस्पष्ट हो सकता है, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, यह एक प्रारंभिक निदान प्राप्त करना विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण बनाता है। रोगी के चिकित्सा इतिहास, नैदानिक ​​​​परीक्षा, और टीबी बैक्टीरिया, सोनोग्राफी, सीटी, एंडोमेट्रियल एस्पिरेट (या बायोप्सी), और एंडोस्कोपी के लिए मूत्र परीक्षण जैसे जांच परीक्षण करने के बाद चिकित्सक एक निर्णायक निदान पर आ सकता है।

पुरुष: जननांग टीबी मुख्य रूप से महिलाओं में देखा जाता है, पुरुषों में, यह प्रोस्टेट ग्रंथि, एपिडीडिमिस और वृषण को प्रभावित कर सकता है। पुरुषों में, यह स्खलन में असमर्थता, कम शुक्राणु गतिशीलता और पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि की अक्षमता का कारण बन सकता है।

कड़ी निगाह रखो

यक्ष्मा

तपेदिक का कारण बनने वाले जीवाणु खांसी और छींक के माध्यम से हवा में छोड़ी गई छोटी बूंदों के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकते हैं। यदि अनुपचारित और अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह पूरे शरीर में फैल सकता है और गुर्दे, पेट, मस्तिष्क, गर्भाशय और यहां तक ​​कि फैलोपियन ट्यूब में द्वितीयक संक्रमण का कारण बन सकता है। इसलिए इसका एकमात्र उत्तर समय पर उपचार है।

लक्षणों की प्रकृति के कारण, आमतौर पर बांझपन जांच के दौरान रोगियों का निदान किया जाता है। हालांकि, भारत में, टीबी से जुड़े कई सामाजिक कलंक अभी भी मौजूद हैं। जब टीबी के निदान और उपचार दोनों की तलाश करने की बात आती है तो यह एक निवारक साबित होता है।

इलाज

अच्छी खबर यह है कि समय पर निदान और टीबी विरोधी उपचार के साथ, टीबी को प्रभावी ढंग से नियंत्रित और इलाज किया जा सकता है। टीबी के इलाज के साथ-साथ महिलाएं गर्भधारण के लिए कई उन्नत प्रजनन उपचार भी आजमा सकती हैं।

उदाहरण के लिए, असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (एआरटी), इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ), या अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) के माध्यम से, जहां बाद के प्रभावों की मरम्मत के लिए हस्तक्षेप किया जा सकता है। एफजीटीबी के मामले में, भ्रूण स्थानांतरण को सबसे सफल आईवीएफ उपचार पाया गया है, जबकि पुरुष वृषण शुक्राणु आकांक्षा (टीईएसए) जैसी छोटी प्रक्रियाओं से गुजर सकते हैं, जिसमें शुक्राणु कोशिकाओं और ऊतक को एक छोटी सुई का उपयोग करके अंडकोष से निकाला जाता है और अंडे को निषेचित करने के लिए शुक्राणु को ऊतक से अलग किया जाता है।

सामान्य तौर पर, बेहतर स्वास्थ्यकर स्थितियों में रहना, प्रतिरक्षा में सुधार, और पोषण पर ध्यान केंद्रित करना, भीड़-भाड़ वाले क्षेत्रों से दूर रहना, बीसीजी का टीका लगवाना, ऐसे कदम हैं जो टीबी से खुद को बचाने के लिए उठाए जा सकते हैं।

डॉ हृषिकेश पाई

(लेखक डॉ. हृषिकेश पई हैं, जो लीलावती अस्पताल, मुंबई, डीवाई पाटिल अस्पताल, नवी मुंबई और फोर्टिस अस्पताल, नई दिल्ली, गुरुग्राम और चंडीगढ़ से जुड़े स्त्री रोग विशेषज्ञ और बांझपन विशेषज्ञ हैं)





Source link